谢谢丁香园论坛达人
芒果三岁分享的优良病例~患儿:女,6岁1个月,因「右上肢痛楚10天,发烧伴右下肢痛楚1天」住院。
扼要病史:患儿10天前接种白破疫苗及流脑疫苗后,当日浮现打针侧右上臂痛楚,屈折加剧,抬举受限,个别无红肿热痛,无发烧,无关节痛,未予非常管教。1天前无显然诱因下浮现发烧,38+℃,无惊怖抽搐,右边颊脸部看来2枚皮疹,无痒感无压痛,伴右下肢腓肠肌痛,痛剧,跛行,下肢屈折时痛楚加剧,有触痛,无红肿热,同时有右边大足趾掌指关节红肿热痛,无肌力下落,无运动受限,无晨僵,无关节无理,无咳涕吐泻,无血尿,至我院门诊查血老例无殊,为进一步医治,门诊拟「关节痛」收治住院。
患儿病发来精力胃纳可,二便无殊。研习跳舞2年半于今。否定近期吃小龙虾,否定猛烈运动。
既往史无殊,个体史无殊。遗传病:外祖父、母亲、患儿,病院完满基因反省,确诊「腓骨肌减弱症」。
查体:神清,呼吸安稳,反映可,无球结膜充血。未及淋谄媚肿大,咽无充血,两侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,心音有力,未及杂音,腹平软,肠鸣音寻常,肝脾肋下未及。手足运动可,肌力、肌张力寻常,手足关节无压痛,右上肢及右下肢屈折痛,生理反射存在,病理反射未引出,布氏征(-),克氏征(-),CRT<3s。
患儿肢体痛楚的缘由是甚么,你能做出诊断吗?
还需求完满甚么反省?
文内素材泉源:丁香园论坛达人
芒果三岁题图泉源:丁香园
点击下方「赏玩原文」介入谈论,观察终究诊断完毕!??????
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