近年来,颈肩腰腿痛的患者是越来越普遍,也呈现出低龄化的趋势。最医院针灸科门诊,广东省名中医范德辉教授就遇到了一位8岁小女孩,因为被足球撞击到左脸,却因此患上了颈椎病,严重到休学半年。
01范德辉教授为小关进行体格检查足球飞来打脸
颈部疼痛半年
事情还得从去年12月说起,小关(化名)在学校上体育课时被一个飞来的足球打到左侧面部,当时并没有感觉明显疼痛,所以小关也没当一回事。但是两天后,小关开始出现颈部疼痛,活动受限,头也开始痛,颈部向右侧歪斜。
父母一开始还以为孩子是睡觉时落枕,医院行针灸推拿治疗,但是症状并没有任何缓解,奇怪的是,小关渐渐出现嗜睡、烦躁、没有食欲、恶心呕吐等症状。
01小关的头颈部明显歪斜父母医院做进一步检查,直到拍颈部CT,才发现小关寰枢椎半脱位!然而,住院治疗后颈部疼痛较前稍减轻,但活动仍受限,出院后用颈托固定颈部。
由于症状没有彻底消除,小关断断续续住院了多次,但治疗效果并不明显,这给小关的学习和生活造成了很大的影响,基本处于休学状态。
小关的父母更是心急如焚,四处找名医医治,直到前几个月从广西赶到广州,找到了广东名中医范德辉医治。
持续的颈椎牵引
帮助寰枢关节复位
范德辉在详细了解了小关的病情后,为其进行体格检查,发现小关的颈部肌肉紧张,旋转活动明显受限,触诊可知颈椎椎体有明显偏歪,颈部肌肉肌力检测可知颈部两边有差异。再结合影像学检查,范德辉考虑小关是寰枢关节半脱位。
03为小关进行针灸治疗虽然之前的诊断也是十分明确的,然而之前的治疗并没有兼顾骨关节、韧带与肌肉这三者的关系,没有很好地重点解决核心问题,所以疗效欠佳。
范德辉认为,保守治疗寰枢关节半脱位,一个重点的做法就是要每天多次对颈椎进行持续牵引,因此,建议小关住院治疗,以便更系统地进行治疗。
04范德辉教授给小关手法复位在小关入院后,针对其病情,
范德辉制定了详细的诊疗计划
1、放松小关颈部痉挛的肌肉,减轻颈部疼痛;
2、通过龙氏正骨手法,纠正其错位的椎体,以减轻因椎体错位压迫神经导致的交感神经兴奋的症状;
3、通过针灸和理疗,促进局部炎症的吸收;
4、通过肌内效贴,让颈部两侧肌肉力量趋于平衡;
5、每天多次持续半小时低重量颈椎牵引,以纠正寰枢关节半脱位及促进寰枢关节周围韧带张力的恢复。
05肌内效贴,让颈部两侧肌肉力量趋于平衡经过三周的系统治疗后,小关颈部疼痛消失,颈椎活动范围较前明显改善,头颈歪斜也恢复正常了。出院时,范德辉还嘱咐其回家继续进行颈部功能锻炼。8岁小女孩脸上又重现了灿烂的笑容,其父母大半年来紧张的心情终于可以放松下来了。
06每天进行颈椎牵引,让错位的关节复位寰枢关节半脱位
常见于儿童
寰枢关节是人体第一颈椎和第二颈椎嵌套在一起形成的关节,主要参与我们日常生活的低头、仰头、扭头等活动。儿童时期,骨骼、韧带、肌肉尚处于生长发育阶段,寰枢关节周围的韧带相对薄弱,比较容易受到损伤。
07三周治疗后,小关终于恢复了健康“范德辉指出,通常由于以下三大原因,儿童容易出现寰枢关节活动失稳、半脱位甚至完全脱位的现象发生。
”1外伤外伤因素是比较常见的原因之一,有些可能是很轻微的外伤,比如在孩子进行体育活动或其他动作时,突然猛烈的转头或摇头,有些是暴力性损伤,如小关中被足球打到面部,都有可能导致寰枢关节半脱位。
2感染炎症呼吸系统感染常见于儿童,小孩因病*性或细菌性感染,出现发烧、咳嗽、咽部、扁桃体发炎等可影响到颈部的肌肉及软组织,使其出现充血、水肿等等,引起颈椎周围韧带松弛,出现寰枢关节半脱位。
3颈椎发育不良颈椎本身发育不良或畸形会影响寰枢关节的稳定性,日常生活中容易出现半脱位的情况,甚至出现斜颈、面部发育不对称等。
专家介绍范德辉
主任中医师
教授
博士研究生导师
广东省名中医
从事脊柱关节及其相关疾病、中风病的临床、教学、科研工作十余年。擅长用针灸、腹针、浮针、埋线及康复理疗手段治疗多种痛症及神经系统疾病,尤擅采用正骨整脊及小针刀疗法治疗多种脊椎相关性疾病,如顽固性颈性眩晕、高血压、失眠症、头痛、呃逆、颈性冠心病、胃肠功能紊乱、顽固性颈肩痛、腰腿痛、颈椎病、关节病、强直性脊柱炎、风湿及类风湿性关节炎等,疗效显著。
文章来源:羊城派
作者:张华