三叉神经痛是常见的脑神经疾病，也就是大家常说的“脸痛”，被称为“天下第一痛”，主要表现为一侧面部三叉神经分布的部位，出现反复发作的、阵发性的剧烈疼痛。有时候，三叉神经痛感觉的疼痛部位和程度，可能会与牙痛相混淆。
从病因学角度，三叉神经痛可以分为原发性三叉神经痛和症状性（继发性）三叉神经痛两种。今天我们主要来介绍原发性三叉神经痛，以及有哪些特色治疗方法。
一、原发性三叉神经痛的特点
据国内统计，原发性三叉神经痛发病率在1.8‰，女性略多于男性，发病率可以随着年龄的增加而增长。其特点是，在头面部的三叉神经分布区域内，出现骤发骤停的闪电样、刀割样、剧烈的疼痛。
某些动作或活动，常常可以诱发疼痛，比如触摸、咀嚼、说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛。疼痛可以持续数秒或数分钟，通常只发生在面部的一侧，呈周期性发作，在发作间歇期，又同正常人一样。
二、原发性三叉神经痛的微创特色疗法
目前针对原发性三叉神经痛的各种治疗方法中，经皮射频热凝治疗是相对有效、微创、患者也易于接受的治疗方法。
简单来说，方法是这样的：在C形臂的影像引导下，通过特殊的穿刺针，将射频仪发出的电流传到引发疼痛的神经分支处，用电流产生的热量让神经“休息”，使这条神经不能再将疼痛的感觉传给大脑。这样，就不会出现三叉神经痛了。
三、有关经皮射频热凝术的常见问题
01
射频热凝术能根治三叉神经痛吗？
原发性三叉神经痛经过射频热凝术治疗，能明显缓解疼痛，有效率达90%以上，可以大大提高患者的生活质量。而原发性三叉神经痛通常是找不到具体原因的，所以到目前为止没有任何一种疗法能够根治。有的患者进行射频治疗后，十几年都不再犯。但一般情况下，3~5年左右可能会复发，这时候可再行射频治疗使疼痛消失。
02
射频热凝术治疗三叉神经痛会在脸上留疤痕吗？
射频热凝治疗是不开刀的，只需要用一个长10厘米、直径0.7毫米的穿刺针，刺进皮肤，穿刺到神经上进行治疗。治疗结束后，拔出穿刺针，皮肤自然修复，一般不会留瘢痕。
03
射频热凝术治疗三叉神经痛，痛苦吗？
在进行穿刺前，会在穿刺部位注射局部麻醉药。因为在进针的过程中，疼痛医生需要与患者进行交流，诱发出疼痛的症状，因此，穿刺过程中，麻醉医生会对患者进行适度的镇静和镇痛，而保留患者的交流能力。穿刺到位后，麻醉医生会帮患者进入全麻状态，此时患者不会感觉到任何疼痛。在穿刺和治疗过程中，麻醉医生也会实时监测患者的血压和呼吸，保证患者的安全。
04
射频热凝术要住院吗？
射频热凝术属日间手术，术后观察数小时即可出院。
05
所有的三叉神经痛都能接受此疗法吗？
以下患者不适合做射频热凝术：
继发性三叉神经痛；
穿刺处皮肤、肌肉或神经有感染；
长期服用抗凝药物；
身体状况很差。
06
如果患者长期进行药物治疗，药物止疼效果减退，能做射频热凝术吗？
只要确定为原发性三叉神经痛，就可以进行射频治疗。无论吃了多长时间的卡马西平，都不会影响射频治疗的效果。
07
高龄或心肺功能不好的患者能接受此疗法吗？
射频热凝术治疗三叉神经痛对患者的心肺功能影响非常小，一般来说不会受到年龄和疾病的限制。只要患者在手术前控制好血压和呼吸功能就可以了。
科室介绍
疼痛科是对各种急慢性疼痛进行诊断和治疗的专业学科。疼痛科不仅有术后急性疼痛小组可以提供全方面、多模式的术后镇痛服务，使患者能够快速康复；对于受到慢性疼痛长期困扰的患者，更能通过微创介入的方式，通过综合的个体化治疗手段使患者回归舒适生活。疼痛门诊由经验丰富的疼痛专家组成，不仅可以提供针对癌痛患者的镇痛治疗和舒缓医疗，也可以使良性疼痛的患者，如颈肩腰背疼痛，三叉神经痛，带状疱疹后神经痛等患者远离疼痛困扰，回归正常生活。
医生简介
医院疼痛科医生杨克勤
杨医生年毕业于中国医科大学麻醉专业取得硕士学位，医院麻醉科从事麻醉和疼痛临床工作10余年，在加入医院麻醉疼痛科之前，杨医生自年10医院疼痛科工作。杨医生先后赴日本爱媛大学医学部和美国加州大学戴维斯分校医学中心系统研修临床疼痛学。
杨医生拥有30多年的临床实践经验，尤其擅长影像引导下的微创介入诊疗，如顽固性带状疱疹神经痛、头痛、三叉神经痛、过敏性鼻炎、难治性癌痛和颈肩腰腿痛等。
杨医生是北京医学会疼痛专业委员会常委，《中国疼痛医学杂志》编委，中华医学会疼痛学分会脊源性疼痛组副组长，癌痛专业委员会委员，曾在国内、外医学杂志发表有关临床疼痛20余篇，参编专业书籍10部。
杨医生曾作为疼痛专家援疆工作，任新疆医院疼痛科副主任，荣获“优秀援疆干部人才”称号并荣记二等功。年，杨医生被“好大夫在线”平台评为首届（并于次年蝉联）全国疼痛专业“好大夫”称号。年1月1日杨医生应邀做客中央电视4台《中华医药》节目，引起较大反响。
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