患者X女士近一月来自觉左侧乳房肿痛难忍，以为是产后“乳腺炎”，在院外行消炎治疗，肿胀疼痛没有缓解反而较前明显加重，遂至我院乳腺科就诊。医师查体时发现患者左侧乳房肿大形如“篮球”，足足比右侧乳房大了四倍，触诊时发现左侧乳房张力很高，仿佛随时会“爆炸”。追问病史，才得知患者曾于十年前在私人美容院注射了英捷尔法勒隆胸，因此考虑为隆乳剂液化伴全乳脓肿形成。
根据其病情，立即安排患者急诊入院，并积极地与手术麻醉科及ICU沟通为她开通绿色通道，当天晚上紧急为患者进行了急诊手术。手术顺利，术中仅从左侧乳房引流出的隆乳剂及脓性液体就多达ml，所幸的是患者病情得到及时控制，病情未向脓*败血症发展，患者术后进入ICU治疗至病情稳定后安返病房。
目前患者恢复顺利，左侧乳房的肿胀疼痛得以消除，病情得到及时控制。患者终于松了一口气，并为当初自己的不慎选择后悔不已。
1注射式隆乳安全吗？注射隆胸材料“英捷尔法勒”和”奥美定”等因操作简单，丰胸效果立竿见影，曾在数年前的丰胸领域被广泛应用。“奥美定”和“英捷尔法勒”的原料都是聚丙烯酰胺水凝胶，此种材料呈胶冻状易吸水，在体内易出现移位，不少患者注射后承受其并发症带来的痛苦折磨，如胸部疼痛、变形甚至出现感染导致组织溃烂等，苦苦寻求取出填充物的方法。
年4月30日，国家食品药品监督管理局做出决定，撤销注射用聚丙烯酰胺水凝胶医疗器械注册证，全面停止其生产、销售和使用。也就是说，这两医院摒弃超过10年。
2注射隆乳可能会产生哪些并发症？
注射隆乳可能会产生哪些并发症？
注射隆乳可能会产生哪些并发症？
1.注射物不被身体吸收，长期留存体内不被降解。
2.填充物游走全身。
3.局部硬结包块，引发纤维增生。
4.通过哺乳危害婴儿。
5.降解后物质可能致癌。
6.产后的女性易因注射物出现乳腺炎、化脓甚至严重全身感染。如果乳房肿胀程度或时间过度，乳房皮肤可能坏死。
3如何选择安全的隆乳方法？
目前正规的隆胸方式主要有两种，一是假体隆胸，须采用正规的医用硅胶假体；二是自体脂肪移植，即将自身的脂肪移植到胸部。
这两种方法都只是相对安全，与任何一种医疗行为一样，仍存在一定的并发症发生率，如假体隆胸可能致包膜挛缩使乳房变硬、两侧乳房不对称，自体脂肪移植隆胸也存在脂肪被吸收后乳房重新变小、乳房产生硬结不匀称等风险。
平坦的乳房可能是爱美女性的一大遗憾，随着医学技术的不断进步与发展，不少人认为这个遗憾可以通过隆乳方法能得到一劳永逸的解决。
任何医疗美容行为都不能保证百分之百的安全，隆胸手术也不例外。女性朋友们在接受此类美容前须充分了解这一情况，并应选择正规的医疗机构。如有医疗机构或美容院宣扬自己的隆胸方法是绝对安全的，是对消费者的欺骗。
乳腺科病房位于冉家坝院区住院部13楼
乳腺科门诊位于冉家坝院区门诊3楼B区妇科综合门诊内
门诊时间：周一至周五08：30—17：30
-
您可以通过以下方式联系我们
1
运用温胆汤的范围与指征
熊继柏教授运用温胆汤的范围极为广泛，涉及内、妇、儿、五官各科，内科涉及心系病证、脾胃系病证、气血津液病证、肢体经络病证。其运用温胆汤的指征如下。01
痰热扰心
心主神明,亦主血脉,故痰热扰心见症包括痰热上扰心神与痰热痹阻心脉两方面。痰热上扰心神多见不寐,轻则入睡困难、寐而不酣,重则通宵不寐、彻夜难眠。痰热痹阻心脉可见心悸，甚则怔忡;胸痛,轻则胸部隐痛,甚则心脏部位刺痛,夜甚昼轻,疼痛或放射至右胸,或牵引至肩背,兼见气短、憋闷。
02
痰热犯胃
脾与胃同居中焦，以膜相连。脾主运化，其气升清;胃主受纳，其气降浊，故脾脏与胃腑纳运相得，升降相因。《素问·五脏别论篇》曰:“夫胃、大肠，……天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。”大肠与胃，气皆主降，共同完成传化水谷、输布津液的生理功能。故痰热侵犯胃腑，亦牵连脾脏与肠腑，包括胃气失于和降可见恶心、呕吐(包括呕吐胃内容物或痰涎)、呃逆、嗳气;脾失健运，升清无权可见纳呆、便溏、体乏、懒言;胃肠气滞，传导失司可见痞满、腹胀、腹痛、便秘。
03
痰热上蒙清窍
《灵枢·邪气脏腑病形》曰:“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听，其宗气上出于鼻而为臭，其浊气出于胃，走唇舌而为味。”痰热随经络上走头面，蒙蔽清窍，则见头目、耳鼻、口舌、咽喉病变。包括痰热蒙蔽头目可见头晕胀痛、首重如裹;痰热蒙蔽耳鼻可见耳鸣如蝉、鼻塞多涕;痰热上泛口舌可见口中干苦、口不能语;痰热阻于咽喉可见喉中多痰、胸咽拘紧、声音重浊。
04
痰热阻滞肢体经络
《灵枢·经脉》曰:“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通”，故痰热循经络流注周身，致经络痹阻不通，可见肢体经络病变。包括痰热流注头面部经络致面部麻木、口眼?斜、迎风流泪、头面疖疹、头摇不能自主、眉棱骨及牙齿部位明显压痛、脱发伴头部渗油脂;痰热痹阻四肢经络致四肢麻木僵直、手足厥冷;痰热流注周身经络致形体肥胖、皮下结节、肚腹挛急、面足浮肿、身体痿软。
05
痰热所致的其他见症
《素问·灵兰秘典论篇》曰:“三焦者，决渎之官，水道出焉”，故痰热滞于三焦，水道不通，营卫不和，可见渴欲饮水、小便色*、自汗盗汗的津液病变。《灵枢·水胀》曰:“子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衃以留止，……月事不以时下，皆生于女子”，故痰热滞于胞宫可见月经先期、月经后期、月经量少、色暗、多血块、痛经等月经病变。
06
痰热内滞的舌象与脉象
舌质红、舌苔色*厚腻是痰热内滞的典型舌象，然热有轻重，痰有多寡，故舌质亦有淡红者，舌苔亦有色白或薄腻者。此外，痰热痹阻，致气滞血瘀可见舌色紫;痰盛津泛可见舌苔滑;热盛伤津又可见舌上少津。脉滑数是痰热内滞的典型脉象，然亦有热不甚可见脉滑不数者，亦有痰不盛可见脉数不滑者，亦有痰气互结可见脉弦滑者，亦有痰瘀互结可见脉涩者，亦有痰热内伏可见脉沉滑或沉细滑者，亦有痰热郁闭气血可见脉细滑或脉细者。
2
温胆汤加味
熊继柏教授运用温胆汤，多在原方基础上适当加味，其主要意义有二:一是增强温胆汤清热化痰的功效;二是兼顾疾病的特殊症状。01
增强清热化痰功效
熊老师以温胆汤酌加*连(即*连温胆汤)、*芩、大*等，可增强清热泻火之力。三药皆长于清热，然归经与功效不尽相同:*连主入心经，故因痰热扰心见心悸、胸痹、不寐、梦游、癫狂等，多以*连加味治之;*芩主入肝胆经，《灵枢·经脉》言:“胆足少阳之脉，……其支者，从耳后，入耳中，出走耳前”，故因痰热阻滞少阳胆经见耳鸣、耳聋者，多以*芩加味治之;大*味厚通泻，善于通便，故患温胆汤证兼见便秘者，多以大*加味治之。
再如，温胆汤酌加瓜蒌、浙贝母、石菖蒲、远志、天竺*、土贝母、白芥子等，可增强化痰燥湿之功。这类药化痰之功虽一，然主治之症各异。《素问·脉要精微论篇》谓:“衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也”，故患者狂躁、彻夜不眠，加石菖蒲、远志、天竺*可化痰浊，兼能开心窍，定神明;若患者不寐兼见腹部皮下结节，加土贝母、白芥子可化其皮里膜外之痰，兼解*散结，通经活络。
02
兼顾疾病特殊症状
《素问·至真要大论篇》谓“诸风掉眩，皆属于肝”，故患温胆汤证兼见头晕头痛者，熊老师常酌加天麻、钩藤、全蝎等以平熄其内风;或酌加白芷、川芎、藁本、菊花等以疏散其外风。再如，兼见鼻塞不通者，多仿苍耳子散之意加苍耳子、辛夷、白芷、薄荷四味，散其风邪，通其鼻窍，直达病灶。又如，妊娠恶阻者，加紫苏梗、砂仁、*芩，止呕安胎两善其功。
03
加减十味温胆汤
十味温胆汤原出自《世医得效方》，系在温胆汤基础上去竹茹，加人参、熟地*、酸枣仁、远志、五味子。熊老师以此方加减，去熟地*之滋腻，五味子之酸敛，以防壅助痰热;加竹茹、丹参以清热化痰，活血通脉，合为经验方，亦可视为温胆汤的加味方。本方功效清热化痰、益气通脉，常以之治疗心悸、胸痹之属于气虚兼有痰瘀者。
3
温胆汤与他方合方
熊继柏教授以温胆汤或以温胆汤与他方合用治疗多种疾病。合方的意义主要有二:一是兼顾疾病的特殊症状;二是兼顾疾病的复杂病机。01
与“经方”合方
与温胆汤合用的经方包括小陷胸汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤、旋覆代赭汤、厚朴大*汤、泻心汤、防己*芪汤、芍药甘草汤、甘麦大枣汤、酸枣仁汤，其运用多遵循经方“方证相应”的临证思维。例如，患者，女，“两年来常悲伤欲哭，不能自已，精神恍惚，易悲善恐，且心烦，心悸，伴呕逆，头晕，多痰，自汗，潮热，诊见舌苔*腻，脉细。”其中舌苔*腻是痰热之象;脉细是痰热郁闭气血之征;痰热扰心，故见心烦、心悸;痰热犯胃，故见呕逆;痰热上蒙清窍，故见头晕、多痰;痰热滞于三焦营卫，故见自汗、潮热。又《金匮要略·妇人杂病脉证并治》曰:“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之”，故予温胆汤清化痰热以治其本，又合甘麦大枣汤兼顾“脏躁”，方证相应，效若桴鼓。
02
与“时方”合方
与温胆汤合用的时方包括丹参饮、颠倒木金散、通窍活血汤、失笑散、桃红四物汤、孔圣枕中丹、安神定志丸、天麻四虫饮、苍耳子散、王氏通气散、五味消*饮，其运用多遵循时方“辨证论治”的临证思维。例如，患者“胸闷，胸痛，心悸五天，伴口苦，眩晕，呕逆，动则气短，纳差，大便结。有冠心病、高血压病史八年。诊见舌淡紫，舌苔*腻，脉滑数。”其中舌苔*腻，脉滑数是痰热之象;舌质淡紫是血瘀之征;痰热犯于胃肠，故见呕逆、纳差、便秘;痰热上扰清窍，故见口苦、眩晕;至于胸闷、胸痛、心悸、气短诸症，既由乎痰热，亦关乎血瘀。颠倒木金散出自《医宗金鉴》，药用木香、郁金二味，歌诀云“胸痛气血热痰饮，颠倒木金血气安”，又谓“属气郁痛者，以倍木香君之;属血郁痛者，以倍郁金君之”，可见本方所治为胸痛之因于气滞血瘀者。上证病机，既见痰热，又见血瘀，且二者相因为病——痰热阻络则气血为之不利，气血瘀滞则痰热为之积聚，故径投温胆汤清热化痰，合颠倒木金散行气散瘀，病遂向愈。再如，患者“经前呕吐，四年不愈，甚则呕苦，经期滞后，月经色暗量少，舌苔薄*，脉滑。”综合症状与舌脉，患者之呕吐因于痰热无疑。然又见月经后期、经血量少色暗，此瘀阻胞宫之征。且患者之呕吐随月经而发，四年不愈又当则之久病多瘀。桃红四物汤，原名加味四物汤，出自明《玉机微义》，功效活血化瘀、养血调经。熊继柏教授以本方与温胆汤合用治之，兼顾了痰热与血瘀的双重病机，仅予十剂，四年之痼疾竟瘥。
4
温胆汤与他方先后
对于病机复杂或病机有所变化的病证，熊继柏教授或以他方与温胆汤交替使用;或先以温胆汤治疗，再以他方善后;或先以他方治疗，再以温胆汤善后。例如，患者诉“脱发三个月，且头部渗油脂，伴严重失眠，食纳较差，舌红，苔*腻，脉滑。”主诉虽为脱发，然失眠纳差之症绝非形成于旦夕之间，且与脱发联系密切。发为血之余，毛发之生发全赖血之滋养;人卧则血归于肝，夜不安寐则血不得养;血之生成全赖脾胃运化水谷，纳运失常则血无从化生;血生乏源，故毛发不得滋养。《素问·标本病传论篇》言:“先病而后逆者治其本，……病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标”，故先予温胆汤安其心神，和其胃气，以复血之化源;再投神应养真丹合苓泽饮，养血祛风化湿以治脱发。两方交替使用，兼顾疾病的复杂病机。再如，患者“反复呕吐清水痰涎，量多色白，以晨起、上午为甚，迁延一个月未愈，兼见脘腹胀满，嗳气厌食，吐后觉舒，大便溏薄，舌淡红，苔白滑，脉滑。”此系痰饮呕吐，熊老师以胃苓汤治之。复诊时患者前症均见减缓，然又见口苦、苔*厚腻，为痰湿微有化热之象，又投温胆汤治之，针对其病机变化，以善其后。来源：陈超，刘更生.熊继柏运用温胆汤经验探微.中医杂志,,61(15)：-,。转载请注明出处。
我这个相亲经历，和那个标题为《关于我3月的一次相亲。》几乎一模一样，可能稍微比他好一点点。
本人今年25，今年大年初3，我妈给我介绍了一个相亲妹子，23岁。没有媒人，是街坊也是她的嫂子直接带到我家里面来的。（她跟她嫂子关系特别好）妹子特别害羞，在我家见面全程躲在她嫂子旁边，我根本看不到她的长相，身材很廋，那种病态的廋，（后来才知道cm，35KG）。然后聊了几句，让我们加