什么是三叉神经痛？
三叉神经痛又称面痛，号称天下第一痛，疼起来如刀割、火烧，痛不欲生，会使患者情绪焦虑、低落，甚至轻生，严重影响患者工作及生活。
为了提高患者对三叉神经痛认识，更好的服务于广大患者，现将该疾病向广大患者介绍与分享。
三叉神经痛
TrigeminalNeuralgia
情
况
概
述
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小科普
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概述：
多发生于中老年人，在头面部三叉神经分布区域内，骤发骤停、闪电样、刀割样、烧灼样剧痛。常因说话、洗脸、刷牙、甚至走路诱发。疼痛持续数秒或数分钟，呈周期性发作，50%以上患者，存在“触发点”或“扳机点”。
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病因：
原发性三叉神经痛多由于血管迂曲压迫造成造成三叉神经脱髓鞘样变，表现为癫痫样疼痛。
继发性三叉神经痛多由于颅内占位压迫及炎症粘连等原因。
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治疗：
1、药物治疗：
卡马西平，一般早期有效，后期70%不能缓解，需手术治疗。
2、手术治疗：
（1）显微血管减压术，优点：病因治疗、治疗彻底；缺点：需小骨窗开颅，部分患者有恐惧心理。
（2）微创球囊压迫，优点：不开颅，住院时间短；缺点：会出现面部麻木、咀嚼无力。
总结：
1、70岁以下，身体状态良好，适合显微血管减压术。
2、70以上身体条件差，恐惧手术者，选择微创球囊压迫。
3、两者有效率均在90-97%.以上。
治
疗
方
法
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显微血管减压术
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显微血管减压术是原发性三叉神经痛首选的手术方法，是面肌痉挛的唯一有效的治疗方法。
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该手术是在全身麻醉下，患侧耳后沿发迹行4cm切口，牵开皮肤肌肉显露乳突根部，钻孔开骨窗直径3cm，切开硬脑膜，在显微镜下吸出脑脊液，剪开蛛网膜探查三叉神经根部，找到压迫三叉神经根的责任血管(可为一根或多根)，常见的有小脑上动脉及其分支，若为岩静脉压迫须行岩静脉离断。
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显微剥离子游离责任血管后用tefflon棉垫起。手术创伤小，预后良好。
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微创球囊压迫术
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微球囊压迫治疗是目前治疗三叉神经痛的主要手段之一。
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微球囊压迫治疗是在X线引导下，从患侧口角旁穿刺，在X线透视监视下，通过一个鞘管将一个微球囊导入Meckle’s腔的三叉神经的半月节，然后缓慢注入对比造影剂充盈球囊，把导致三叉神经痛的神经纤维解除卡压，并通过扩张的微球囊压迫破坏感觉神经纤维。
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术后疼痛即刻缓解率为91%-99%。
PrayFor
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医院医专肿瘤院区神经外科为河北省级重点学科、沧州市级重点学科，为省内首个引进睿米机器人辅助系统先进设备，并建立沧州市脑病研究所及沧州市重医院。重点发展脑血管病、颅内肿瘤、功能神经外科，科室还广泛开展显微神经外科手术，建立了微创神经外科技术平台。已应用睿米机器人辅助下进行颅内肿瘤活检取出术、颅内血肿微创穿刺术，颅内肿瘤定位切除术均为河北省首创。
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