手上白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/190328/7004395.html在门诊经常会遇到血压控制不理想的病人，他们最常见的问题是血压不稳定，波动太大。尽管每天吃降压药物，但血压忽高忽低不知道怎么办好？其实遇到这个问题，不必焦虑，只要了解了血压波动的规律，避免引起血压波动的因素，严格遵循医嘱服用药物，控制好血压不是件难事。我们测量动脉血压数值都是由高压和低压组成，正常血压的外围为90-/60-89mmHg，在这个范围内波动是正常的，过高或过低的波动需要引起重视，及时看医生。其实，每天我们的血压都是波动的。一般来说，睡眠中血压降低，在凌晨2-3点时达到最低谷，清晨醒来时血压开始上升，在上午8-10点，达到每天血压的最高峰。每天动脉血压波动的最大差值可达40mmHg。正常人的血压从早8点到次日早8点，整个血压的走行呈勺型，每天晚上22-凌晨2点血压降至最低，相当于勺型的底部。每天早晨8-10点血压最高，被医学界称“晨峰血压”。因此早晨测量血压是监测高血压的最佳时机。
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影响血压的波动因素有哪些？
运动时（跑步、登山、旅游等）血压会升高。
情绪剧烈变化时）（激动、生气等）血压会升高。
进食或排便时血压会升高。
气候变化，温度每降低1摄氏度，收缩压升高1.13mmHg，舒张压升高0.5mmHg。因此高血压患者会感觉冬季血压比夏季难控制。
吸烟饮酒也会导致血压波动。一些药物也会导致血压波动。
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高血压患者血压波动有什么害处？
高血压病人血压过大的波动可以损伤血管内皮的功能，有研究证实白天和夜间的血压波动大约15mmHg比小于15mmHg的病人动脉内膜的损伤明显加重。早晨血压的波动对病人损伤更大，国内外研究证明，晨峰血压的波动是引起血管内皮损伤，导致动脉粥样硬化加重，导致血栓形成，促使血管事件发生的重要因素。
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高血压患者血压波动怎么办？
记住四要诀坚持吃药：切不可血压降下来就马上停药，等血压升高了再吃两片，吃吃停停造成血压剧烈波动。切忌频繁换药：有的患者本来血压控制得挺好，但担心长期吃一种药对肝肾不好或出现耐药，就擅自换药，导致血压不稳定而波动。选用长效降压药物：绝大多数高血压患者不推荐使用短效降压药物，因为其作用时间短，每天需服用2-3次。会造成血压波动大。合理加减药物:如果精神紧张，睡眠不足，气候变化，血压波动较大时，可在原有的治疗方案的基础上，适当加减药物。比如气候变冷，动脉血压有升高的趋势时，可以在原来药物剂量的基础上加量或加用一种新的药物联合降压。总而言之，高血压病人影遵循医嘱，平稳降压。自测血压，每天记录。应选长效降压药物，需要停用和调整降压药物应及时请教医生。
医师简介
李巧医院心血管内科医师擅长：常见病、多发病的诊治。编辑：梁莉责任编辑：吕娟璧监制：吴宗医院宣传部预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
